Зачастую молодые мамы ошибочно полагают, что однократное появление диатезных щечек у малыша — явление абсолютно безобидное. Подобная реакция детского организма на пищевые продукты является предупреждением для родителей – она сообщает о возможном развитии серьезных заболеваний, поэтому пускать проблему на самотек не стоит. Первые признаки диатезного заболевания требуют предельного внимания и обязательного лечения.
- Определение понятия
- Причины диатезных заболеваний у детей
- Классификация
- Общие признаки диатезного заболевания у ребенка
- Последствия диатеза
- Диагностика заболевания
- Лечение конституциональной аномалии
- Экссудативно-катаральный диатез
- Диета
- Лекарства
- Наружные средства
- Лимфатико-гипопластический диатез
- Нервно-артритический диатез
- Методы народной медицины
- Жизнь с диатезом: какая она?
- Купание
Определение понятия
Диатез – склонность организма к возникновению болезненных реакций и различных заболеваний. Диатез у новорожденных не может считаться болезнью – это нарушения физиологической адаптации организма, определяющие его неадекватную реакцию. Внешние и внутренние факторы-раздражители приводят к диатезной болезни, а уже на ее фоне у малыша может развиться ряд заболеваний. Среди прочих назовем нарушение обмена веществ, аллергию, инфекционные болезни и пр.
Внимание! Характерное покраснение и образование диатезных проявлений может быть ранним симптомом бронхиальной астмы, авитаминоза, малокровия, бронхита в хронической стадии и других серьезных заболеваний.
Причины диатезных заболеваний у детей
Основными причинами появления данной аномалии являются генетическая предрасположенность, возрастные изменения и неблагоприятные условия окружающей среды. Зарождается аномалия в нарушении иммунных и обменных процессов в организме. В связи с этим формируются неадекватные реакции на обычные, казалось бы, раздражители.
Диатез у новорожденных наиболее вероятен при наличии следующих факторов:
- тяжелое протекание беременности;
- вредные привычки будущей и кормящей мамы, наличие инфекционных заболеваний и прием большого количества лекарственных препаратов;
- гипоксия у ребенка в период вынашивания или в процессе родов (рекомендуем прочитать: гипоксия у новорожденного ребенка).
Кроме вышеуказанных факторов имеют место и другие опасности. Патология более вероятна, если у грудничков:
- плохая наследственность;
- чрезмерно большой или маленький вес при рождении;
- имеются заболевания центральной нервной системы;
- малыш кушает адаптированную смесь, т.е. находится на искусственном вскармливании;
- имеется расстройство микрофлоры кишечника.
Перечислим ряд вредных факторов, служащих стимулом к развитию патологии:
- неправильный распорядок дня;
- ошибки в уходе за грудничком;
- неправильно организованное питание;
- наличие хронических заболеваний;
- присутствие стрессовых ситуаций;
- последствия прививок.
Классификация
На сегодня существует 3 основных вида диатезной болезни:
- экссудативно-катаральный или аллергический (ЭКД);
- лимфатико-гипопластический (ЛГД);
- нервно-артритический или мочекислый (НАД).
Существуют и другие виды заболевания, такие как геморрагический, атеросклеротический, вегетодистонический. Случаи подобных вариантов у детей фиксируются крайне редко.
Порой врачи констатируют наличие комбинированных форм диатеза. Степень выраженности нарушений физиологической адаптации у новорожденных может быть различной:
- легкая – у пациента присутствуют отдельные признаки, свидетельствующие о наличии диатезной болезни, но в целом они не доставляют ребенку дискомфорта и не имеют негативной реакции на организм;
- средняя или умеренная – присутствует комплекс симптомов, характеризующих заболевание, а также сам ребенок склонен к усугублению развития аномалии конституции;
- тяжелая или выраженная – фиксируется крайне сильная степень различных симптомов, а также налицо тенденция к долговременному лечению в связи с тяжестью заболевания и склонностью к переходу его в хроническую форму.
Общие признаки диатезного заболевания у ребенка
- Деткам первого года жизни врачи наиболее часто ставят диагноз «экссудативный диатез». Проходит эта форма болезни при правильном питании уже к возрасту 2-3 лет. В таких случаях фиксируются частые аллергические реакции и слабое противостояние к инфекционным болезням.
- Лимфатико-гипопластическая форма свойственна 10% детей со склонностью к нарушениям физиологической адаптации. Проявляется в возрасте 2-3 лет. Своевременное лечение позволяет наладить ситуацию ближе к подростковому периоду. Есть случаи, когда лимфатическая форма болезни сохранялась на протяжении всей жизни. Наиболее распространенные формы поражения: повышенная предрасположенность к аллергии, к воздействиям инфекционного характера, слабая работа тимуса, который ответственен за выработку иммунных клеток и различные патологии лимфатических узлов.
- Нервно-артрическая или мочекислая форма заболевания составляет от 2 до 5% всех случаев. Проявляется в следующих синдромах: кожные высыпания, заболевания нервной системы и спастические проблемы.
ЭКД |
ЛГД |
НАД |
|
Время проявления |
0–1 года |
2-3 года |
7-8 лет |
Высыпания на коже |
Опрелости, себорея, сыпь (рекомендуем прочитать: чем можно лечить опрелости у грудничков?) |
Возможно развитие себореи головы или высыпаний |
Сыпь сопровождается умеренным раздражением |
Влияние на слизистые оболочки |
Десквамативный глоссит |
Возможно появление отечности |
Возможно появление спазмов |
Кровь и лимфоидная система |
Эозинофилия, увеличение лимфоузлов |
Лимфоцитоз, увеличение аденоидов, всех групп лимфатических узлов и вилочковой железы |
Без особенностей |
Возможные осложнения |
Хронический тонзиллит, аденоидит |
Неврозы, невропатия |
Последствия диатеза
Экссудативный диатез может иметь тяжелые последствия – он привести к различным осложнениям у детей в виде появления экзем или себорейного дерматита. Образовавшиеся опрелости имеют стойкий характер, сливаются в обширные области, что приводит к появлению атопического дерматита.
Опасность нервно-артритической формы заболевания у детей состоит в том, что ближе к подростковому возрасту вероятно развитие ряда тяжелых заболеваний. Среди прочих перечислим сахарный диабет, почечную недостаточность, уролетиаз мочевыделительной системы и ожирение.
Конституциональные аномалии у грудничков провоцируют в ряде случаев развитие бронхиальной астмы. Чем опасен геморрагический вид болезни? У ребенка возможны нарушения в иммунной системе, слепота, анемия, параличи и анемическая кома.
Диагностика заболевания
Проявляться патология может по-разному. Именно эта разница в симптомах будет поводом для наблюдения у различных специалистов. Помочь может педиатр или аллерголог, ревматолог или отоларинголог, невролог или дерматолог, эндокринолог или нефролог, либо гомеопат.
Исследовать нарушения физиологической адаптации можно следующими результативными способами:
- общий анализ крови и мочи;
- анализы на уровень глюкозы, фосфолипидов, холестерина, катехоламинов и мочевой кислоты в крови;
- биохимический анализ крови;
- обследования иммунной системы;
- анализ кала на дисбактериоз.
При постановке лимфатико-гипопластического типа заболевания требуются дополнительные обследования:
- УЗИ вилочковой железы, печени, лимфоузлов, надпочечников, селезенки;
- рентген органов дыхания.
Лечение конституциональной аномалии
При возможности сохранить процесс грудного вскармливания в период постановки экссудативного диатеза, следует сделать все возможное для продолжения лактации. Единственным условием является полное исключение возможных аллергенов из рациона кормящей мамы.
Малыш, питающийся адаптированной смесью и получивший диагноз «диатез», требует смены питания, только подбор этот нужно осуществлять крайне скрупулезно. Аллергический диатез у грудничков требует введения прикорма в строго указанные рамки.
Для лечения каждой отдельной формы заболевания необходимо первоначально установить истинную причину, его побудившую. Разберем возможные способы лечения каждого вида.
Экссудативно-катаральный диатез
Диета
Экссудативный диатез можно вылечить только при использовании комплексного подхода. Первой рекомендацией будет являться четкое соблюдение распорядка дня и диеты.
Что входит в понятие диеты при экссудативном диатезе:
- Кормление осуществляется строго по графику.
- Прикорм начинают вводить не раньше 6-месячного возраста.
- Необходимо ограничить употребление коровьего молока. Адаптированные смеси следует заменять любыми кисломолочными продуктами.
- Из рациона полностью исключаются: бульоны, бананы, жирное мясо, мед, клубника, какао, шоколад, помидоры, цитрусовые, копчености, орехи.
- Питание следует разнообразить витаминами.
Лекарства
Медикаментозное лечение при экссудативном диатезе:
- противоаллергические препараты: Фенистил, Супрастин, Зиртек;
- абсорбенты – Энтеросгель, Смекта;
- возможно назначение Гистаглобулина, который применяется при тяжелых формах;
- прием витаминов для терапевтического эффекта: Кальция пангамат, Тиамина бромид и хлорид, Пиридоксина гидрохлорид, Рутин, Ретинола ацетат, Рибофлавин и Аскорбиновая кислота;
- чтобы помочь наладить сон и снизить дискомфорт от зуда, применяют Валериану, Фенобарбитал или Барбамил;
- соли кальция;
- при слабости и вялости используют препарат Тиреоидин;
- при запорах прибегают к системному применению Магния сульфата или кратковременному приему Дюфалака;
- возможно назначение антибиотиков наличии инфекционных воспалений кожных покровов – Гентамицин и Ампиокс.
Наружные средства
Избавиться от поражений при экссудативном диатезе, проявившихся на щеках или попе, можно, смазывая их следующими средствами:
- отваром ромашки или раствором борного спирта;
- нитратом серебра;
- болтушкой с цинком, тальком;
- пастой Лассара;
- инфицированные поражения кожи следует обрабатывать зеленкой, йодом, геолимициновой мазью или краской Кастеллани.
Тяжелые формы экссудативного диатеза, характеризующиеся сильным раздражением и обширным дерматитом, следует лечить также и гормональными мазями: Флуцинаром; Дермозолоном, Оксикортом; Преднизолоновой мазью. Применение гормональных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: дерматит у детей: причины, симптомы с фото и лечение
Хороший лечебный эффект будет от мазей и кремов, имеющих сушащее действие, совмещенное с антигистаминным воздействием: Адавантан, Цинковая мазь, Судокрем и Фенистил. Для купания грудничка с обширными поражениями кожи можно использовать следующие отвары: кора дуба, череда, ромашка, фиалка. После водных процедур тело малютки следует обработать кислой пудрой.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: «Фенистил»: инструкция по применению для детей
При долго длящемся заболевании рекомендовано использование стимулирующей терапии в виде:
- 15-20 сеансов ультрафиолетовой физиотерапии;
- подкожного введения экстракта алоэ (полный курс).
Лимфатико-гипопластический диатез
Основными направлениями в лечении данной формы заболевания будут мероприятия по стимуляции работы иммунной системы:
- массаж;
- гимнастика;
- закаливание.
Терапия лекарственными средствами будет заключаться в следующем:
- применение адаптогенов – Пентоксил, Элеутерококк;
- витамины;
- при гипокортицизме – глюкокортикоиды.
Нервно-артритический диатез
Нервно-артритическая форма требует тщательного соблюдения диеты. Ребенка разрешается кормить следующими продуктами:
- фрукты и овощи;
- ржаная мука в хлебобулочных изделиях;
- крахмалосодержащие крупы;
- молочные продукты.
Из рациона следует убрать следующие продукты или хотя бы ограничить их потребление:
- жиры;
- грибы;
- орехи;
- мясо, в том числе птицы;
- сладости;
- рыба.
Категорический запрет следующих продуктов:
- какао, кофе;
- шоколад;
- бобовые;
- газированные напитки;
- субпродукты;
- насыщенные бульоны.
Ограничения в питании касаются не только малютки, но и его кормящей мамы. При проведении лекарственной терапии при артритической форме болезни важно обратить основное внимание на снижение уровня ацетоновых тел и вывод из организма мочевой кислоты, ее синтез: применяется Этамид, Аллопуринол, Уродан, Пантотенат кальция.
Лечебная терапия должна проводиться в комплексе. Важно включать в комплекс мероприятий использование успокаивающих препаратов, витаминов группы B и желчегонных средств. Ацетонемическая рвота у детей предполагает проведение промывания желудка и очистительной клизмы.
Методы народной медицины
Этиологическое лечение может быть дополнено средствами народной медицины. Наибольшую популярность приобрели следующие средства нетрадиционной медицины, направленные на борьбу с болезнью. Использовать их можно в домашних условиях:
- Яичная скорлупа. Куриные яйца следует тщательно вымыть, после чего отварить вкрутую. Отваренные яйца нужно очистить, а скорлупу высушить. На скорлупе не должно оставаться пленки. Высушенную яичную часть следует измельчить до состояния порошка. Принимать желательно по 1/2-1 чайной ложки в день. Перед приемом капнуть в ложку капельку лимонного сока. Применение данного народного средства возможно в грудничковом возрасте.
- Принимать сок черной редьки. Начать следует с нескольких капель в день. Употребление средства следует увеличивать постепенно, доведя его количество до 1 столовой ложки в день.
- Новорожденным и детям до годовалого возраста в ванну можно добавлять различные отвары: ромашку, череду, девясил или тысячелистник. Для малышей более старшего возраста возможно употребление настоев внутрь.
- Отвар из картофеля для ванн. Делают его следующим образом: 1 картошку натереть на крупной терке и положить в кипящую воду (1 литр). Огонь отключить, все перемешать, дать отвару остыть. После остужения отвар процедить и добавить в ванну.
Жизнь с диатезом: какая она?
Купание
Диатез у грудничков делится еще на два подвида. Врачи диагностируют мокнущий и сухой вид болезни. Установив у ребенка сухой диатез, следует проводить водные процедуры в виде ванн ежедневно (подробнее в статье: симптомы и лечение диатеза у грудного ребенка). Купать малыша следует в кипяченой воде, куда по возможности нужно добавлять всевозможные травы: ромашку, зверобой, череду, отвар из пшеничных отрубей и березовых почек, кору дуба. Такие ванны снимут воспаление и уменьшат раздражение.
Мытье мылом необходимо проводить не чаще 1 раза в неделю, используя для этого гипоаллергенное детское мыло. Ежедневно умывайте малютку кипяченой водой. Проводите эти процедуры утром и вечером. Пораженные участки кожи после купания нужно обработать увлажняющими средствами: мазями, кремами, молочком или маслом.
Наличие мокнущей формы предполагает ограничить купание по времени. Оно должно составлять не больше 15 минут. Из добавок в ванну подойдет отвар коры дуба. После процедуры следует нанести на пораженные "